Publié le : 07 juin 20216 mins de lecture
Le cœur , ce métronome de toute vie , spécialement de nous les humains , est un muscle fragile.Il s’avère utile de connaitre tous les termes aussi importants les uns que les autres qui gravitent autour de cette bas de la vie.
Débit cardiaque par minute
Le débit cardiaque par minute (DCM) est la quantité de sang que le cœur pompe dans la circulation sanguine en une minute. Il est également connu sous le nom de débit cardiaque (HMV). La VRC est donc une mesure de la capacité de pompage du cœur. Il est calculé à partir de la fréquence cardiaque (HF) et du volume des AVC (SV) : HF x SV = HZV. Au repos, le HZV est d’environ 4,5 à 5 litres par minute. Si le cœur doit pomper plus vite, par exemple lorsqu’une personne fait un effort physique, le VRC peut atteindre jusqu’à 20 litres par minute, voire 35 litres pour les athlètes d’endurance.
Le cardiologue détermine le débit cardiaque le plus précisément avec un examen par cathéter cardiaque droit. Toutefois, il peut également être rapproché d’autres examens non invasifs tels que l’imagerie par résonance magnétique (IRM) ou l’échocardiographie. Afin de déterminer la capacité de pompage du cœur de son patient, le cardiologue déterminera la fraction d’éjection en plus du débit cardiaque. Le médecin peut le mesurer facilement et sans risque pour le patient au moyen d’un examen échographique du cœur (échocardiographie).
Si le cœur n’est plus capable de pomper correctement, la VZH est plus faible que chez les personnes en bonne santé, par exemple en cas de faiblesse du cœur ou de maladie des valves cardiaques. Le HZV peut également être inférieur à la normale si la glande thyroïde est sous-active. Le VHZ est généralement plus élevé que la normale si une personne a de la fièvre, souffre d’anémie ou d’une thyroïde trop active.
Rythme cardiaque : tachycardie
Le rythme cardiaque (HF) est le nombre de battements de cœur par minute. Chez les adultes en bonne santé, le cœur bat environ 60 à 90 fois par minute. Chez les enfants et les nouveau-nés, le cœur bat beaucoup plus fréquemment : chez les nouveau-nés, le cœur bat environ 120 fois par minute. Mais ce n’est rien comparé au règne animal : les colibris ont un rythme cardiaque entre 800 et 1 000 battements par minute ! Les éléphants, eux, n’ont qu’entre 15 et 30 à la minute.
La vitesse à laquelle le cœur bat dépend non seulement de l’âge, mais aussi de l’effort physique et de la condition d’entraînement : sous l’effet du stress, le rythme cardiaque peut atteindre un maximum de 160 à 180 battements par minute. Pour les athlètes d’endurance, le cœur bat au repos beaucoup moins fréquemment que pour les athlètes non entraînés, soit environ 40 à 50 fois par minute. La vitesse à laquelle le cœur bat est contrôlée par le système nerveux sympathique et parasympathique et par des hormones, en particulier les hormones du stress, l’adrénaline et la noradrénaline. Si le cœur bat plus vite que d’habitude, on parle de tachycardie, et un rythme cardiaque plus lent que la normale est appelé bradycardie.
Le médecin détermine le rythme cardiaque en l’écoutant avec un stéthoscope ou un électrocardiogramme. La mesure du pouls au poignet donne une première indication.
Volume des accidents vasculaires cérébraux
Le volume systolique (SV) est la quantité de sang que le cœur pompe dans l’organisme pendant un battement de cœur. Chez les personnes en bonne santé, la SV au repos est d’environ 70 millilitres (ml). Le volume systolique est utilisé pour calculer le débit cardiaque par minute (DCM), qui est la quantité de sang que le cœur pompe dans le corps en une minute.
Fraction d’éjection = fraction d’éjection
La fraction d’éjection (FE) est la quantité de sang que le ventricule gauche pompe dans le corps par rapport à la quantité totale de sang dans le ventricule. Dans le ventricule gauche, il y a environ 140 millilitres de sang en état de relaxation. Lorsque le cœur bat, il pompe 80 millilitres de sang dans l’aorte, la fraction d’éjection est donc de 57 %. Chez les personnes en bonne santé, le FE est supérieur à 50 à 60 %, chez les jeunes, il est de 65 à 70 %. Chez les personnes atteintes d’insuffisance cardiaque grave, l’EF tombe même en dessous de 25 %. Un cœur trop faible ne peut alors pas fournir suffisamment de sang à l’organisme.
Le médecin peut déterminer le FE à l’aide de différentes techniques d’examen. Le plus simple et le moins dangereux est l’examen échographique du cœur (échocardiographie).
Poids critique du cœur
Le cœur sain d’un adulte pèse environ 300 grammes. Dans certaines maladies, telles que l’hypertension ou la cardiopathie valvulaire, le cœur s’élargit afin de fournir à l’organisme une quantité suffisante de sang. Au début, les cellules du muscle cardiaque s’agrandissent (hypertrophie). Si le poids du cœur dépasse 500 grammes, les artères coronaires ne peuvent plus alimenter le cœur en oxygène en quantité suffisante. Il en résulte une dilatation du cœur, connue dans le jargon technique sous le nom de « dilatation ». Le cœur ne peut plus pomper suffisamment de sang dans l’organisme, et une insuffisance cardiaque se développe.
Le cœur s’élargit également chez les personnes qui font de l’exercice régulièrement et intensivement. Cela signifie que le muscle cardiaque peut facilement effectuer le travail supplémentaire pendant l’effort physique. Cependant, même chez les athlètes d’endurance, le cœur ne pèse pas plus de 500 grammes environ.